Alors que la sous-variante BA.5 omicron augmente, les experts en vaccins exhortent les personnes à haut risque à obtenir un rappel COVID-19 maintenant

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Les personnes à haut risque de maladie grave qui n’ont pas encore reçu de deuxième rappel COVID-19 ne devraient pas attendre les vaccins de nouvelle génération ciblant Omicron attendus à l’automne, ont déclaré cinq experts en vaccins à Reuters.

Dans de nombreux pays, dont les États-Unis, la sous-variante BA.5 Omicron du virus est en plein essor, mais les vaccins actuels continuent d’offrir une protection contre l’hospitalisation pour maladie grave et la mort.

Et, à mesure que le virus évolue, on ne sait pas quelle version sera largement diffusée à l’automne ou si de nouveaux vaccins – censés cibler BA.4/5 aux États-Unis et BA.1 en Europe – seront un bon match.

Une infirmière prépare des vaccins COVID-19 à Waterford, Michigan, États-Unis, le 8 avril 2022.
(REUTERS/Emily Elconin)

“Si vous avez besoin d’un rappel, procurez-vous-le maintenant”, a déclaré le Dr John Moore, professeur de microbiologie et d’immunologie au Weill Cornell Medical College, qui a co-écrit un éditorial sur le sujet actuellement à l’étude.

Aux États-Unis, les régulateurs ont demandé à Pfizer Inc avec son partenaire BioNTech SE et Moderna Inc de développer des rappels de vaccins qui ciblent à la fois les cousins ​​BA.4 et BA.5 Omicron, ainsi que le virus d’origine. Ils devraient être prêts d’ici octobre.

Les régulateurs en Europe, quant à eux, ont signalé qu’ils seraient prêts à utiliser le plus tôt possible le booster à base d’Omicron disponible en Europe, qui pourrait bien être celui destiné à la variante BA.1 qui a provoqué la flambée record des infections l’hiver dernier.

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Les régulateurs américains espèrent qu’un vaccin mis à jour qui cible la souche d’origine et une variante d’Omicron offrira une protection plus large contre les futures variantes, et pensent qu’un rappel le plus proche de la version en circulation est précieux.

Compte tenu de la flambée actuelle et de l’immunité décroissante des gens, les experts ont déclaré à Reuters que le meilleur rappel pour les personnes à risque est celui à portée de main.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, seulement 30% environ des personnes de 50 ans et plus éligibles à une quatrième dose de vaccin en ont reçu une, et moins de 10% de celles âgées de 50 à 64 ans. Pour les personnes de moins de 50 ans ou sans facteurs de risque majeurs, une quatrième dose n’a pas été approuvée et est peu soutenue par les experts scientifiques.

Moore a déclaré que les preuves qu’il a vues, y compris lors d’une réunion de la Food and Drug Administration américaine en juin et depuis, suggèrent toutes que le bénéfice d’un rappel BA.4/5 par rapport au vaccin d’origine est “négligeable” en termes de prévention de l’infection.

“Le public ne devrait pas considérer ces boosters basés sur Omicron comme une sorte de solution miracle qui va changer le visage de la pandémie et résoudre tous leurs problèmes. Cela aura un impact marginal par rapport au booster que nous avons actuellement”, a-t-il déclaré.

« TROP DE PERSONNES ATTENDENT »

Le Dr Eric Topol, expert en génomique et directeur du Scripps Research Translational Institute à La Jolla, en Californie, a déclaré que l’obtention d’un deuxième rappel offre un avantage de survie par rapport à un seul rappel qui a été documenté dans cinq études différentes.

“Trop de gens attendent alors que nous avons de très bonnes preuves”, a-t-il déclaré.

Le Dr Bob Wachter, chef de la médecine à l’Université de Californie à San Francisco, a déclaré que les preuves sont de plus en plus claires que plus une personne s’est éloignée depuis son dernier rappel, moins elle est protégée contre les infections et les maladies graves.

“Il y a une tonne de COVID autour, et c’est un agent très infectieux”, a-t-il déclaré.

BA.5 a entraîné une vague de nouveaux cas dans le monde et représente désormais près de 82% de toutes les infections à coronavirus aux États-Unis.

Wachter n’est pas convaincu que les vaccins BA.4/5 rééquipés seront prêts à être déployés dans deux mois. “Cela me semble un peu ambitieux, et même s’ils respectent le calendrier, cela ira probablement d’abord aux groupes les plus à risque”, a-t-il déclaré. “Je pense que c’est probablement dans trois ou quatre mois pour la personne moyenne.”

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Pfizer a déclaré à Reuters qu’il avait fabriqué quelques millions de vaccins BA.4/5.

Quant au vaccin Novavax Inc nouvellement autorisé, la société n’a pas encore demandé l’approbation de son utilisation comme rappel.

Moore, qui a participé à l’essai clinique Novavax, a déclaré que s’il s’agit d’un excellent vaccin, il est peu probable que les rappels de la société soient disponibles prochainement. Novavax a déclaré qu’il développait un booster BA.4/5 et visait à ce qu’il soit prêt d’ici le quatrième trimestre.

“Tout ce qui est dans le pipeline est dans des mois”, a déclaré Topol. “Il s’agit d’une version plus virulente et plus pathogène du virus et être protégé du mieux que l’on peut est intelligent.”

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